Kammarrätten i Göteborg mål nr 324-06

Behandlande läkares uppfattning måste tillmätas särskild vikt med beaktande av, att han/hon har stor praktisk och administrativ erfarenhet av att bedöma i vilken grad en försäkrad har sin arbetsförmåga nedsatt på grund av sjukdom. Av betydelse är även att han/hon har haft patenten som patient under lång tid. Därigenom har han/hon kunnat bilda sig en god uppfattning om karaktären av patientens sjukdomsbesvär.
Göran S

Sakkunniggranskning

Socialstyrelsen;
Sakkunniggranskning ska genomföras när försäkringskassan överväger avslag. Annan tjänsteman, med särskild behörighet, ska kvalitetssäkra beslutsunderlaget för att säkerställa att allt är korrekt.
(Begär journalanteckningar för att få reda på om det skett)
Göran S

Ofullständiga medicinska underlag

Riksrevisionen anser att det är anmärkningsvärt att de obligatoriska uppgifterna i det medicinska underlaget saknas i så stor utsträckning eller är bristfälliga samt att komplettering sker i så liten grad.
Detta ger sämre förutsättningar för att besluten blir korrekta och rättsäkra. Risken ökar för att personer som har rätt till ersättning inte blir beviljad.
Göran S

Samsjuklighet

Socialstyrelsen/Riksrevisionen;
Om läkaren bedömer att samsjuklighet förvärrar nedsättningen ska läkaren ange detta.
Samsjuklighet är ett begrepp av flera olika diagnoser/symtom som är arbetshindrande.
De flesta handläggare uppger att de inte alltid begär kompletteringar när sjukskrivningstiden överskrids och motivering saknas. Främsta orsaken uppges vara att de inte anser sig ha tid.
Det finns en osäkerhet bland handläggarna hur beslutsstödet ska tillämpas, bland annat i situationer där den försäkrade har fler diagnoser.
23 % av handläggarna har inte deltagit i utbildning
Av de som deltog ansåg 28 % att utbildningen höll låg kvalitet
Göran S

Oklarheter för långtidssjukskrivning

Socialstyreslen;
Om det finns oklarheter för långtidssjukskrivning kan läkaren remittera till företagshälsovård, rehabiliteringsmedicin eller arbets- och miljömedicin.
Tidiga avstämningsmöte kan anordnas.
Försäkringskassan har ansvaret.
Göran S

Bedömning av arbetsförmågan

Socialstyreslen;
Det är en sjukdoms konsekvens för funktionstillstånd och arbetsförmåga som kan motivera sjukskrivning, inte sjukdomen i sig.
Göran S

Rekommendationer för olika diagnoser

Att Socialstyrelsens rekommendationer är vägledande betyder att de ska tolkas och användas utifrån de unika förutsättningar som råder i varje situation.
Respekt ska visas för individens unika förhållanden.
Göran S